妇幼科普 | 生理性卵巢囊肿

2025-07-02 10:06 来源：刘林阅读次数：353

生理性卵巢囊肿：

是由于卵巢的功能性改变形成的潴留囊肿。多见于育龄期女性，一般单侧发生。患者通常没有明显症状，当囊肿体积逐渐增大会出现月经紊乱、腹痛等症状。一般几个月会自行消退，预后良好。包括滤泡囊肿，卵泡囊肿，黄体囊肿。

滤泡囊肿：在卵泡发育的过程中，当卵泡和其内的卵母细胞发生凋亡，而卵泡液还未被吸收，就可以引起滤泡囊肿，当卵泡液吸收完全，囊肿即可消失。
卵泡囊肿：长大的卵泡没有排出，就形成了卵泡囊肿。
黄体囊肿：优势化卵泡继续发育至排卵，卵子排出后，卵泡塌陷形成黄体，正常排卵后的黄体直径一般为1.5cm左右，当其内积聚较多的液体或者卵泡壁的破裂而引起较多的出血量潴留于黄体腔内，形成近2.5cm以上的囊肿时可称之为黄体囊肿。

超声表现：
滤泡囊肿：在超声中表现为一侧卵巢内的无回声，壁薄且光滑并伴后方回声增强，其直径一般小于5cm，也有大者超过10cm
卵泡囊肿：常为单侧性，形态规则，边界清晰，囊壁菲薄且光滑的无回声结构，囊液透声好，大小不一，多不超过3cm。
黄体囊肿：黄体囊肿在不同时期的超声表现变化较大，早期急性出血时可表现为高回声，此后经过血液的机化可形成不规则中低回声或中高回声，到了后期血块溶解时可见到低回声的网状结构，囊壁塌陷时可形成类圆形实性中等或者中高回声。彩色多普勒显示囊肿的周边可有环状血流信号滤泡囊肿及卵泡囊肿超声表现：卵巢上的囊性回声，囊壁薄且光滑，囊液清亮，直径一般小于5cm，也有大者超过10cm。

如何处理：
生理性卵巢囊肿与月经周期关系密切，一般观察1-3个月，可自行消失，不会影响身体健康和正常生育。

供稿：超声医学科刘林
初审：杨幸
终审：何晓兰

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